Ночные гастроли. Почему возникает храп и как от него избавиться

С возрастом сопеть и храпеть во сне начинают практически все.

Храп может приводить к значительным социальным последствиям. Он может быть причиной конфликта с близкими родственниками или соседями по комнате.

Звук варьирует от едва слышимого до весьма назойливого шума, который бывает таким громким, что его можно услышать в другой комнате. Как правило, храп причиняет беспокойство другим людям (обычно супругу или соседу по комнате, которые пытаются заснуть), а не храпящему.

С возрастом сопеть и храпеть во сне начинают практически все. Однако у многих эта проблема возникает еще в молодости и с годами только усиливается. Численный перекос храпунов составляет 9:1 в пользу мужчин, а каждый десятый сталкивается с синдромом сонных апноэ. Сложности с ночным дыханием не дают выспаться самому храпящему из-за многократных пробуждений, а также членам семьи из-за громкого нервирующего звука. В результате утром у всех дурное настроение, сонливость, раздражительность по пустякам. Как избавиться от храпа, почему это важно?

Как возникает храп?

Храп не относится к самостоятельным заболеваниям.

В состоянии бодрствования, когда человек просто дышит и не разговаривает, голосовая щель открыта для беспрепятственного прохождения воздушных потоков. При этом ткани мягкого неба и голосовых связок находятся в состоянии напряжения. В момент фонации (извлечения звуков) складки гортани вибрируют, преобразуя выдыхаемый воздух в звуковую волну. Возникновению храпа свойственен схожий механизм. Разница лишь в том, что во сне просвет голосовой щели заметно сужен, а гортанно-глоточные ткани полностью расслаблены. Свободно свисая, они при вдохе «засасываются» с воздухом внутрь, а при выдохе начинают колебаться, инициируя специфические звуки.

Громкость звукового сигнала зависит от «мощности» головных и грудных резонаторов — объема ротоглотки, носовых синусов, трахеи, легких. По частоте звук, издаваемый храпящим человеком, приближен в верхней границе разговорной речи. Однако у разных людей диапазон может отличаться.

Причины возникновения

На появление храпа влияют:

  • врожденные особенности гортани, глотки, носовых пазух или нижней челюсти;
  • приобретенные структурные изменения ротоглотки, носоглотки, шеи;
  • особенности дыхания — скорость, объем, турбулентность вдыхаемого и выдыхаемого воздуха;
  • положение тела во время сна;
  • возраст, масса тела.

Храп входит в список основных признаков синдрома сонных апноэ — нарушения сна, сопряженного с кратковременными остановками дыхания. Патогенез обусловлен обструкцией (непроходимостью) воздуха из-за смещения дыхательных путей в глотку — фарингеального коллапса. Он может локализоваться позади мягкого неба, а также на уровне надгортанника. При прекращении поступления воздуха в легкие в крови падает уровень кислорода, увеличивается концентрация углекислого газа. В состоянии гипоксии головной мозг вынужден проснуться, чтобы не допустить удушья и фатального исхода. СОАС — синдром обструктивного апноэ сна — встречается не у всех храпящих, но постоянный храп нередко приводит к развитию СОАС.

Факторы риска

Факторы риска для храпа включают:

  • пожилой возраст;
  • ожирение;
  • употребление алкоголя или других седативных средств;
  • хроническая заложенность носа или носовая блокада;
  • небольшая или смещенная назад нижняя челюсть;
  • мужской пол;
  • постменопаузальный статус;
  • беременность;
  • патологически измененные анатомические структуры, которые могут блокировать поток воздуха (например, большие миндалины, искривление носовой перегородки, носовые полипы, макроглоссия, разрастание мягкого неба, латеральное фрингеальное сужение).

Также может присутствовать наследственный риск.

Стадии и виды храпа

По медицинским критериям храп может быть:

  • Интермиттирующим. Характеризуется периодическим похрапыванием, возникающим из-за временных изменений дыхания.
  • Постоянным. Человек храпит во сне стабильно каждую ночь или не реже 3-4 раз в неделю.

По стадии тяжести храп бывает:

  • неосложненный (простой или изолированный) — без остановок ночного дыхания;
  • осложненный — сопряженный с СОАС.

Второй вид аномального дыхания встречается у 96% храпящих пациентов.

Опасность храпа

Появление храпа чаще отмечается при засыпании, а также в фазе медленного глубокого сна — когда в организм продуцирует важнейшие для здоровья гормоны:

  • мелатонин, регулирующий циркадные ритмы;
  • соматотропин, отвечающий за рост тканей, прочность мышц, костей, расщепление жиров;
  • некоторые половые гормоны.

Из-за регулярных пробуждений из-за недостатка кислорода или по просьбе (требованию) рядом спящего человека нарушается гормональный синтез. Это приводит к снижению иммунитета, сбою терморегуляции и биологических часов, снижению либидо, эндокринным болезням, раннему старению.

Самая серьезная угроза для храпящего — развитие СОАС. Эпизоды апноэ преследуют человека всю ночь — от 5 до 100 раз в час. При каждой дыхательной паузе мозг храпящего вынужден просыпаться. В итоге «рваный» ночной сон оборачивается дневной разбитостью, вялостью, сонливостью.

Перманентный дефицит полноценного отдыха приводит к истощению ресурсов организма. Осложнениями СОАС становятся:

  • когнитивные дисфункции;
  • хроническая гипоксия;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемический инсульт.

Измотанный мозг может просто не проснуться при очередной остановке дыхания. В тяжелой стадии апноэ возникает опасность умереть во сне.

Диагностика

Определение степени нарушения сна, дыхания, изменения гортанно-глоточных структур — задача лор-врача или сомнолога. В комплексное обследование входят такие мероприятия:

  • Сбор анамнеза, беседа с родственниками. Врачу нужна информация о вредных привычках, хронических заболеваниях, особенностях работы, образа жизни. Кроме того, необходимо установить характер храпа — частоту, интенсивность, наличие/отсутствие эпизодов апноэ.
  • ЭЭГ (электроэнцефалография) с расшифровкой и заключением невролога. Проводят для оценки состояния нервной системы, функциональных возможностей головного мозга.
  • Отоларингологический эндоскопический осмотр. В обычных клиниках назначают два исследования слизистой лор-органов — ларингоскопию и риноскопию. Более прогрессивный метод — назофаринголарингоскопия — позволяет врачу за одну процедуру оценить состояние просвета и слизистой оболочки носа, гортани, глотки и трахеи.
  • Рентген костных структур черепа. На снимках отчетливо видны анатомические нюансы лор-органов.
  • КТ носовых синусов.
  • Полисомнография — мониторинг состояния во время сна. Пока пациент спит, датчики, расположенные на его теле, снимают 18 показаний контроля работы организма. Параллельно с этим видеокамера фиксирует звуки, реакции и поведение пациента во время сна.

Лечение храпа

Лечение:

  • борьба с никотиновой зависимостью;
  • отказ от спиртных напитков;
  • коррекция рациона, занятия спортом для снижения веса;
  • покупка ортопедической подушки (можно с зерновым наполнителем);
  • ежедневное выполнение упражнений для мышц мягкого нёба, языка, глотки.

Нетрадиционная терапия направлена на снятие отечности слизистой гортани и глотки. Перед сном храпящим рекомендуется:

  • Промывать носовые ходы. Можно использовать соленую воду или аптечные препараты для промывания носа.
  • Пить свежевыжатый сок черной редьки, заправленный медом.
  • Интраназально вводить облепиховое масло по 2-3 капли в каждую ноздрю.
  • Проводить ингаляции с эфиромасличными растениями. Можно дышать над отваром из эвкалипта, пачули, бергамота или добавлять в горячую воду готовые эфирные масла.

Методы народного лечения противопоказаны при аллергических реакциях на применяемые средства.

Некоторым пациентам показано хирургическое вмешательство.

По материалам gorzdrav.org, msdmanuals.com, lor.by.

Смотрите также: Непереносимость лактозы у взрослых: как жить и чем питаться

Рак гортани. Признаки, диагностика и прогноз

«Осенние» болезни и способы борьбы с ними

Вы можете обсудить статью в нашем паблике ВКонтакте. Подписывайтесь на наш телеграм-канал или инстаграм. Смотрите наши ролики на Youtube, пишите и присылайте фото в наш телеграм-бот @bar24_bot .

Если вы стали свидетелем необычного явления или происшествия, вас волнует какая-то проблема, пишите и присылайте фото в наш телеграм-бот @bar24_bot

  • Мы в соцсетях