Рак гортани. Признаки, диагностика и прогноз
Зачастую рак горла выявляется на поздних стадиях.
Рак гортани (РГ) занимает одно из первых мест среди онкологических заболеваний. Эпителиальное новообразование поражает ткани гортани, лимфоузлов и связок. Среди общего числа больных злокачественными заболеваниями, рак гортани занимает восьмое место, а среди опухолей верхних дыхательных путей – первое. Число больных раком гортани в Беларуси ежегодно увеличивается на 8-10 %. В основном это заболевание встречается у людей в возрасте 40-60 лет. Мужчины в 15-20 раз чаще страдают от рака гортани.
Симптомы
Клинические проявления зависят от локализации злокачественного образования. Раковые клетки могут поражать ротоглотку, носоглотку или один из трех нижних отделов гортани. После проявления первых признаков наступает некоторое затишье, симптомы притупляются или исчезают совсем. Такая картина свидетельствует о том, что болезнь переходит в следующую стадию.
Наиболее частые симптомы рака гортани:
- осиплость голоса;
- боли при глотании и громком разговоре;
- чувство инородного тела;
- приступы беспричинного кашля;
- дисфагия, полная невозможность приема пищи;
- общее недомогание, потеря веса;
- отхаркивание кровью;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- изменение вкуса;
- проблемы при дыхании.
Наблюдается деформация шеи, несимметричное увеличение миндалин, во рту появляется налет, гнойнички и кровоточивость. Язвочки в полости рта и носовых пазух не заживают на протяжении длительного времени. Изменяется форма языка, который становится менее подвижным. Появляются трудности при произношении звуков и слов, где требуется участие языка.
Как показывает статистика, рак горла проявляется по-разному у женщин и мужчин. Это обусловлено большим пристрастием к курению и алкоголю у последних. Женщины чаще сталкиваются с болями, ухудшением слуховых функций, снижением аппетита, бессонницей, ухудшением вкусовых ощущений. Рак горла (или гортани) у мужчин сопровождается теми же симптомами. К ним добавляются изматывающий кашель, сгустки крови в выделениях из носа и мокроте, сиплый голос.
Рак гортани: причины
Современные данные свидетельствуют о том, что злокачественные опухоли не возникают внезапно в здоровых тканях. Раку гортани всегда предшествуют изменения органа или тканей, которые обычно вызываются следующими неблагоприятными факторами (или их сочетанием):
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- длительное вдыхание пыльного горячего воздуха, различных газов (в том числе и выхлопных), испарений кислот, щелочей, бензин и масел;
- предопухолевые изменения тканей, длительные хронические воспаления и доброкачественные опухоли (фибромы, папилломы, кисты).
Большую роль в статистике заболеваемости раком гортани играют профессиональные вредности. Высокую канцерогенную опасность представляют газы и пыль асбесто-цементных и целюлозно-бумажных предприятий, лакокрасочной, анилиновой и алюминиевой промышленности, выхлопные газы автомашин, пары бензина и различных масел, газы при сварочных работах и многие другие.
Это подтверждает тот факт, что среди пациентов значительное количество людей рабочих профессий, которые много курят, употребляют алкоголь и подвержены воздействию профессиональных вредностей. Но все же главным фактором возникновения рака гортани является курение.
Диагностика рака глотки
При диагностике врачи используют следующие процедуры:
- внешний осмотр и пальпация,
- осмотр ротоглотки,
- пальцевое исследование тканей языка, обеих миндалин и боковых стенок глотки,
- ларингоскопия,
- биопсия,
- УЗИ.
Стадии рака глотки
Существует 4 стадии заболевания.
I стадия. Новообразование локализовано в слизистой оболочке, размером до 2 см.
II стадия. Опухоль более 2 см.
III стадия. Большой местно-распространенный процесс более 4 см, либо имеется единичный метастаз в лимфоузле шеи.
IV стадия выставляется при прорастании опухоли в соседние ткани, множественных метастазах в лимфоузлах или когда имеются метастазы в других органах.
Лечение рака гортани
В лечении рака глотки используются 3 стандартных метода:
- лучевая терапия,
- химиотерапия,
- хирургическая операция.
Какой именно вид лечения будет выбран, зависит от многих составляющих:
- общее состояние здоровья человека,
- размер новообразования и степень его прорастания в другие органы и ткани,
- стадия раковой опухоли,
- присутствие метастазов (регионарных и отделенных).
Чтобы повысить эффективность лечения, нередко используют сочетание нескольких видов (к примеру, лучевая терапия и хирургическое вмешательство). При этом облучение опухоли или химиотерапия возможны до либо после операции.
Профилактика рака гортани
Рак гортани, как и любое заболевание, легче предупредить, чем вылечить. Поэтому:
- откажитесь от курения и неумеренного употребления алкоголя;
- соблюдайте правила индивидуальной профилактики при работе с перечисленными ранее химическими веществами;
- своевременно лечите хронические заболевания гортани, удаляйте доброкачественные новообразования.
Прогнозы при раке гортани
Исход онкологического заболевания оценивают с помощью статистики, собранной в результате исследований. Прогноз в онкологии — это прогноз пятилетней выживаемости. Он рассчитывается отдельно для каждого типа и стадии заболевания и выражается в процентах.
Пятилетняя выживаемость при заболевании, обнаруженном на I и II стадии, составляет от 85 до 95%. Это значит, что через 5 лет после постановки диагноза от 85 до 95 человек из 100 остаются в живых. Выявление опухоли на III стадии снижает выживаемость до 43%, а на IV — до 30%.
На прогноз заболевания влияет несколько факторов:
- размер опухоли, ее распространенность;
- дифференцировка;
- наличие инвазии в соседние и отдаленные системы организма;
- статус регионарных лимфоузлов (метастазы в 2 раза снижают вероятность выживаемости);
- активность клеточного распространения;
- статус краев резекции (должен быть констатирован отрицательный результат; при наличии положительного результата проводится химиолучевая терапия).
Чтобы не допустить рецидива онкологии горла, важно соблюдать рекомендации врача по питанию и профилактике заболевания и проходить диспансерное наблюдение.
По материалам 24health.bу, hadassah.moscow, omr.by.
Смотрите также: «Осенние» болезни и способы борьбы с ними
Рак желудка. Лечение, операция, причины
Рак яичников. Как распознать и что делать
Вы можете обсудить статью в нашем паблике ВКонтакте. Подписывайтесь на наш телеграм-канал или инстаграм. Смотрите наши ролики на Youtube, пишите и присылайте фото в наш телеграм-бот @bar24_bot .
Если вы стали свидетелем необычного явления или происшествия, вас волнует какая-то проблема, пишите и присылайте фото в наш телеграм-бот @bar24_bot